设为首页收藏本站
查看: 163|回复: 0

运用经方原理催乳

[复制链接]

52

主题

54

帖子

474

积分

实习版主

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
474
发表于 2019-7-12 13:54:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 艾玛 于 2019-7-12 13:58 编辑

摘要:本文通过对经方妇人三篇中部分条文及处方的分析,揭示出经方催乳的基本原理,超越了当前中医催乳即用王不留行、穿山甲、生麦芽等药,无效则束手无策的困局;与此同时,提示了禁忌用药,暗藏了回乳的基本原理。掌握经方催乳的基本原理,经方学者在治疗中可以胸有成竹。此文也为催乳行业扩充了强有力的思路和手段。

关键词
经方
催乳
柴胡桂枝干姜汤

近年来,催乳行业逐渐火爆,各种年轻的、退休的女性纷纷参加催乳师的培训,为自己寻求第一及第二职业,医院产房中随处可见各种按摩催乳的小广告。但是,大部分经方学者不会按摩,对于乳汁不下,经方学者可否解决?其实,掌握经方的用药规律及原理,完全可让乳汁喷如泉涌。


经方下奶的奥秘,尽皆泄密于《金匮》妇人三篇之中,正如赵杰老师课堂上所讲,经方是破解人类机体运行规律的天书,掌握其中奥秘,无需王不留行,无需生麦芽,即使只用最普通、最常用的中药,也可让乳汁汩汩不绝。因为对经方内在机理和基本思路了如指掌,所以无需刻意选择下乳之药。任何一味药,只要摆对位置,只要运用恰当,对下乳都有四两拨千金之效用,可达到“心中有剑,万物皆剑”的境界。
       在催乳治疗中,赵杰老师最常用的是产后郁冒篇中的柴胡桂枝干姜汤,其药物组成如下:柴胡、桂枝、干姜、天花粉、牡蛎、黄芩、炙甘草、干姜、党参。赵杰老师说这是经方中最常用的下乳汤,此方内含经方下乳的基本原理。
     乳汁正常分泌的条件是生化有源、泌乳通畅,分别需要腺叶细胞与其周围血循环的正常运行。而机体的基本单元是细胞、血循环、筋膜系统,这正是经方的着力点之所在。筋膜系统驰张有度,可为细胞与血循环的正常运作提供良好的环境;细胞和血循环的正常工作又是乳汁分泌的基础。

方中天花粉可解除前胸后背之筋膜的痉挛,减少前胸后背筋膜的痉挛对乳腺造成的不良影响,还可促进腺叶细胞的分泌。桂枝可让腺叶细胞周围血循环改善,保证腺叶细胞的血供。柴胡升清,让上半身血液循环增强,并能清消炎作用。干姜、党参、炙甘草,增强机体细胞代谢,增加胃肠功能消化吸收功能,保证乳汁生化有源。临床应用中可加入黄芪补虚,增强腺叶细胞代谢,加速腺叶细胞由血到乳的转化。这个处方解决了乳汁产生的所有环节:细胞分泌、血管循环、筋膜张驰。

中医与西医治疗目的相同,都是在解决细胞系统、血管系统、筋膜系统,只是其表述语言不同。

其实,这三个系统也全部包含在经方六经之中。经方之六经可分成三大系统,太阳少阴系统、少阳厥阴系统、阳明太阴系统。太阳少阴系统即与血循环系统相对应;少阳厥阴系统即与筋膜系统相对应;阳明太阴系统即与细胞系统相对应。与西医相对应,中医认为柴胡、黄芩清热,对应少阳厥阴系统;天花粉清热生津,牡蛎安神清热,干姜、炙甘草、党参增加胃气,对应于阳明太阴系统;桂枝、炙甘草通心阳,对应血管循环系统。

同时,妇人三篇中竹皮大丸揭露了催乳的用药禁忌。

《金匮·妇人病篇》云:“妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之”。此方由竹茹、石膏、白薇、桂枝、炙甘草组成。赵杰老师解读此条文时,认为乳中虚致乳汁多而稀薄,喂奶时乳房充血,产妇即感心烦,同时引起呕逆。乳汁多而徐稀薄,原因是代谢不足。而在中医把这种情况的代谢不足称作“脾阴不足”,脾阴不足的原因是脾气化不足。脾阴不足可用白薇养胃阴,脾气化不足却不可用白术。白术有健脾、益气、去湿之功效,在健脾的同时,白术去湿可能导致乳汁变少,因去湿药可能伤津。

患者排乳时因乳房充血而心烦,心烦会引起呕逆,此时不可用半夏降逆,因半夏在降逆之同时会降胃气,胃气降会有回乳之弊,而用竹茹则无此弊病。此时出现的口干、口渴等胃热症状,也不可用麦门冬汤,其机理相同,会有降胃气的弊病,而用石膏清胃热即可。乳房充血与交感神经过度兴奋有关,此时用半夏、麦冬等药可能过度兴奋副交感神经而导致回乳。用竹茹轻度降低交感神经之兴奋,又可消炎,由此可见经方之精密。


由此篇,可了解催乳时的用药禁忌,即慎用去湿之药与降逆之药。利湿之药运用过度,可能在减少代谢产物的同时,减少了产生乳汁的原料。降逆之药为何会致回奶?原来,一般情况下,孕妇怀孕后月经停止,奶水渐多;产妇月经来时,奶水渐止,由这处现象得出回乳的本质----生殖轴兴奋。运用降逆之药会使子宫血循环增强,从而启动生殖轴,所以催奶时降逆之药要慎用。

      赵杰老师曾用一个日本棋手总结的棋手境界,来给我们示范经方学习由低到高的三个境界:功夫流、技术流、意识流功夫流是经验主义,靠长期的经验来行医,但容易走入经验主义,被经验所束缚,就如同套方使用经方者,被自己及前人的处方经验捆绑手肢;技术流靠口授心传的技术规范去行医,但技术也是由经验所得来,只是对经验进行了某种程度的总结,这种方法易被规范所束缚。而意识流则是透过现象、直达本质。掌握经方内在的基本原理,即是掌握了用药治疗的核心的理念,临床治病虽忘记一招一式,出手却道法自然,一气呵成,不被经验及技术规范限制,信手拈来却是治病良药。
作者简介:
马志超,1985年生,硕士,毕业于山西中医学院,现工作于山西省中西结合医院经典扶阳科。
电话:18103516023




回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表